Zrozumienie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego i trudności w jego leczeniu

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego uważa się za długotrwały proces zapalny zlokalizowany w gruczole krokowym. W takim przypadku mężczyzna może odczuwać jedynie lekki dyskomfort, dlatego nie zawsze konsultuje się z lekarzem. Patologia posiada kod według ICD 10 – N41.1.

Formy zapalenia gruczołu krokowego

Choroba rozwija się w przypadku niewłaściwego leczenia ostrej postaci lub w przypadku braku jakiejkolwiek terapii. Patologia pojawia się nie tylko u osób starszych, ale także u młodych ludzi, co jest podyktowane spadkiem aktywności fizycznej. Morfologia i funkcjonalność narządu są zaburzone. Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego należy rozpocząć już po pojawieniu się pierwszych objawów. W przeciwnym razie funkcjonowanie gruczołu zostanie zakłócone na zawsze. Terapia w dużej mierze zależy od tego, co wywołało proces patologiczny. Prezentowaną chorobę można podzielić na kilka grup:

1. Według czynnika sprawczego: zakaźny; wirusowy; bakteryjny; spowodowane przez grzyby, mykoplazmę; rzeżączka; mieszany.
2. Według czynnika patogenetycznego przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest następujące: krwiotwórcze (infekcja dostaje się do gruczołu krokowego z patologicznego ogniska przez krew); zakażony przez kontakt (przez ściany sąsiadujących narządów); limfogenny (przenikanie patogenów przez limfę).

Uszkodzenie gruczołu krokowego może mieć charakter stagnacyjny (zastoinowy). Rozwija się z powodu słabego odpływu wydzieliny prostaty. Płyn zatrzymuje się i następuje proces zapalny. Jeśli problem jest spowodowany zablokowaniem przewodów narządów konkrecjami (kamieniami), wówczas w tym przypadku możemy mówić o obliczeniowym typie patologii. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego może być również bakteryjne lub abakteryjne. W pierwszym przypadku patogen jest koniecznie obecny; druga forma powstaje w wyniku mechanicznego uszkodzenia gruczołu lub pod wpływem innych czynników, wśród których nie ma patogenów. Jest to wariant abakteryjny, który występuje w 80% przypadków.

Przyczyny i czynniki prowokujące

Przed leczeniem przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn specjaliści muszą znaleźć przyczynę ich wystąpienia. Następujące stany mogą wywołać patologię:

• infekcje przenoszone drogą płciową: chlamydia, ureaplazmoza, opryszczka, gonokoki, grzyby;
• naruszenie mikrokrążenia w tkankach i krążenia krwi w narządach miednicy;
• patologia urologiczna;
• obecność ognisk zakaźnych w organizmie;
• hemoroidy, a także przewlekłe zaparcia;
• uszkodzenie narządów płciowych lub rdzenia kręgowego;
• osłabiona odporność;
• proces nowotworowy;
• brak równowagi hormonalnej, zakłócenie funkcjonalności układu hormonalnego;
• niewydolność serca;
• poprzednia interwencja chirurgiczna, w tym na narządach jamy brzusznej.

Są to główne przyczyny przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Istnieją również inne negatywne czynniki, które przyczyniają się do rozwoju choroby:

• częsta ogólna lub lokalna hipotermia;
• nieaktywny tryb życia;
• długotrwała abstynencja od aktywności seksualnej;
• częste narażenie na stres, przeciążenie psychiczne i fizyczne;
• palenie;
• nadużywanie alkoholu;
• błędy żywieniowe: częste spożywanie tłustych potraw;
• długotrwałe stosowanie leków.

Tylko poprzez ustalenie przyczyny można wybrać właściwą taktykę leczenia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.

Objawy choroby

Przebieg przewlekłej postaci choroby jest zwykle ukryty. Oznacza to, że objawy pojawiają się słabo, mężczyzna rzadko zwraca na nie uwagę i nie rozpoznaje problemu, dopóki nie stanie się on bardziej wyraźny. Wstydzi się i boi iść do lekarza. Brak terapii doprowadzi jednak do poważnych powikłań, dlatego wizyty u specjalisty nie należy długo odkładać. Manifestacje zależą od tego, jaki etap przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego obserwuje się u danej osoby. Można zidentyfikować następujące ogólne objawy choroby:

1. Dyskomfort i ból, który może promieniować na inne części ciała: nogi, odbyt. Nieprzyjemne doznania utrzymują się od ponad 3 miesięcy.
2. Problemy z oddawaniem moczu. Są one spowodowane tym, że powiększona prostata wywiera nacisk na kanał wydalniczy. W takim przypadku płyn biologiczny nie może całkowicie wypłynąć. Prowadzi to do częstszych wizyt w toalecie w nocy.
3. Dysfunkcja seksualna. Erekcja może być nieregularna, a wytrysk może być przedwczesny. Podczas stosunku płciowego mężczyzna może odczuwać ból.
4. Zwiększona drażliwość, krótki temperament, niepokój.

Ponadto człowiek szybciej męczy się fizycznie, popada w apatię, która stopniowo przechodzi w stan depresyjny. Zaostrzenie przewlekłego procesu charakteryzuje się następującymi objawami:

• zwiększone natężenie bólu;
• pieczenie w cewce moczowej;
• zwiększona potrzeba pójścia do toalety;
• zwiększone pocenie się, drżenie;
• intensywny dyskomfort w podbrzuszu, odbytnicy i kroczu;
• znaczny spadek aktywności seksualnej;
• zespół bólowy podczas defekacji.

Na raz mogą pojawić się tylko 2-3 objawy zapalenia gruczołu krokowego, dlatego mężczyzna nie spieszy się z badaniem. Jednocześnie trwa chroniczny proces niszczenia wewnątrz tkanki. Stopniowo zmiany w prostacie stają się nieodwracalne i całkowite pozbycie się ich nie będzie już możliwe.

Funkcje diagnostyczne

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest konieczne dopiero po diagnostyce różnicowej choroby. W przeciwnym razie pacjentowi zostaną przepisane leki, które mogą mu zaszkodzić. Podczas badania stosowane są następujące metody:

1. Analiza mikroskopowa wydzieliny z cewki moczowej.
2. Zeskrobanie błony śluzowej i jego badanie za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy.
3. Analiza mikroskopowa i bakteryjna wydzieliny prostaty.
4. Określenie stanu odporności.
5. USG transrektalne. Głównym objawem echa przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest wzrost wielkości i objętości narządu, zmiana jego struktury i obecność patologicznych nowotworów. Jednak takie badanie jest przeciwwskazane w przypadku hemoroidów, zapalenia odbytnicy i szczelin w odbycie.
6. MRI. Specjalista wykonuje zdjęcie prostaty warstwa po warstwie. Tylko diagnostyka różnicowa może pomóc specjalistom zrozumieć przyczyny choroby, a także cechy jej rozwoju.

Leczenie patologii

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego nie jest procesem krótkotrwałym. Pozbycie się patologii zajmie dużo czasu i będzie skomplikowane. Program obejmuje nie tylko leki, ale także procedury fizjoterapeutyczne i środki ludowe. Wielu pacjentów wymaga pomocy psychologa. Przydaje się także leczenie uzdrowiskowe w wyspecjalizowanych placówkach. Całkowite wyeliminowanie choroby nie będzie możliwe, jeśli osiągnęła już zaawansowane stadium. Leczenie farmakologiczne pozwoli szybko złagodzić objawy, a także wyeliminować samą przyczynę choroby. Dodatkowo pacjentowi przepisuje się leki stymulujące procesy metaboliczne. Aby zwiększyć szanse na wyzdrowienie, oprócz leków, człowiek potrzebuje również odpowiedniego odżywiania. Z diety należy wykluczyć potrawy tłuste i pikantne, konserwy, wędzone, słodycze i przyprawy. Lepiej ograniczyć spożycie soli. Alkohol i papierosy są surowo zabronione.

Leczenie niefarmakologiczne

Oprócz leków osoba będzie potrzebowała fizjoterapii. Konsoliduje pozytywny efekt głównego schematu. Takie leczenie wpływa nie tylko na dotknięte tkanki, ale także na krążenie krwi i metabolizm. Głównym warunkiem udanej terapii jest zastosowanie kilku technik. Pacjentowi zwykle przepisuje się następujące procedury:

1. Elektroforeza. Pobudza właściwości regeneracyjne uszkodzonych tkanek i likwiduje ból. Dzięki zabiegowi leki wnikają głębiej i aktywowany jest przepływ krwi.
2. Fonoforeza.
3. Laseroterapia.
4. Leczenie magnesem.
5. Terapia mikrofalowa. Działa regeneracyjnie i usprawnia procesy metaboliczne. Przewodnictwo nerwowe zostaje przywrócone.
6. Ultradźwięk. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, pomaga przywrócić funkcje seksualne i łagodzi ból.
7. Induktometria.
8. Wkroplenie do cewki moczowej.

Nie mniej przydatne są kąpiele błotne i lewatywy lecznicze. Wszystkie te procedury można stosować zarówno w monoterapii, jak i w połączeniu z innymi lekami. Dzięki fizjoterapii możliwe jest utrwalenie trwałego pozytywnego efektu. Masaż prostaty jest uważany za popularny. Likwiduje zastoje procesów, poprawia drenaż wydzieliny prostaty i aktywuje mikrokrążenie. W przypadku bakteryjnych form patologii stosuje się go częściej. Istnieją jednak pewne przeciwwskazania do stosowania: rak narządów, gruczolak lub inna formacja, kamienie w przewodach, hemoroidy lub szczeliny w odbycie.

Przepisy ludowe

Jeśli proces patologiczny stanie się przewlekły, konieczne jest poddanie się leczeniu. Środki ludowe pomogą osiągnąć stabilną remisję. Należy je jednak stosować we wczesnym stadium choroby. Następujące przepisy będą skuteczne:

1. Kalanchoe odchodzi. Należy wycisnąć sok z rośliny i wymieszać go z taką samą ilością wody. Należy spożywać 100-150 ml dziennie przez miesiąc.
2. Nalewka z mącznicy lekarskiej. Będziesz potrzebował suszonej trawy i wódki w stosunku 1:10. Mieszankę należy parzyć przez 14 dni w lodówce. Lek przyjmuje się dwa razy dziennie po 15 kropli. Przebieg terapii trwa miesiąc.
3. Kompot gruszkowy.
4. Sok z pietruszki i nasiona. Składniki można dodawać do żywności.
5. Pyłek pszczół. Należy go wymieszać z wodą w proporcjach 1:3. Warto pić 1 szklankę dziennie. Leczenie w ten sposób zajmie 1 miesiąc.
6. Mieszanka miodu i pestek dyni. Wszystkie składniki są pobierane w równych ilościach. Zwiń powstałą zawiesinę w kulki. Przechowywane są w lodówce. Pacjent ma obowiązek spożywać 2-3 sztuki dziennie. Przebieg terapii trwa 30 dni.
7. Czopki doodbytnicze na bazie propolisu. Muszą być leczeni przez co najmniej miesiąc.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego można leczyć w domu, ale choroby nie można całkowicie wyleczyć bez interwencji lekarzy. Ponadto taka terapia będzie kontynuowana przez ponad rok.

Interwencja chirurgiczna

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego nie jest końcem ani wyrokiem śmierci. Ważne jest, aby mężczyzna to zrozumiał. Ale jeśli terapia nie zostanie przeprowadzona całkowicie prawidłowo lub gdy metody konserwatywne okażą się nieskuteczne, pacjent będzie wymagał interwencji chirurgicznej. Istnieje kilka rodzajów operacji:

1. Endoskopowa resekcja przezcewkowa. Wykonywany jest w znieczuleniu i jest uważany za najbezpieczniejszą opcję. Dzięki zabiegowi możliwe jest zmniejszenie nacisku prostaty na kanał moczowy. Okres rekonwalescencji trwa nie dłużej niż tydzień.
2. Laserowe usuwanie dotkniętej tkanki. Operacja ta jest bezpieczna i charakteryzuje się brakiem utraty krwi.
3. Prostatektomia. Może być częściowy lub całkowity. Jednocześnie eksperci starają się zachować funkcję erekcji danej osoby.

W przypadku interwencji chirurgicznej muszą istnieć pewne wskazania: utrzymujące się problemy z oddawaniem moczu, ryzyko rozwoju procesu onkologicznego, znaczne obniżenie jakości życia pacjenta.

Możliwe komplikacje

Jeśli rozpoczęcie terapii było spóźnione, konsekwencji nie da się uniknąć. Wyróżnia się następujące powikłania przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego:

• zapalenie cewki moczowej;
• impotencja lub inne problemy z erekcją;
• bezpłodność;
• trudności w oddawaniu moczu;
• zmniejszone tworzenie się ejakulatu lub jego całkowity brak;
• zapalenie pęcherza moczowego, uszkodzenie nerek;
• rozwój procesu złośliwego;
• rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na cały układ rozrodczy;
• blizny tkanki prostaty, w których dotknięte obszary nie mogą wykonywać niezbędnych funkcji.

Powikłań przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego nie zawsze można wyeliminować, dlatego lepiej zapobiegać ich wystąpieniu.

Rokowanie i zapobieganie

Rokowanie zależy od etapu, na którym rozpoczęto leczenie i jego skuteczności. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest uleczalne, jeżeli pacjent zastosuje się we wczesnych stadiach jego rozwoju. W przeciwnym razie proces zapalny będzie trwał długo i stopniowo pogarszał jakość życia mężczyzny. Osoby z tą diagnozą nie są przyjmowane do wojska. Występowaniu patologii można zapobiec. Aby to zrobić, musisz przestrzegać następujących zasad zapobiegania:

1. Nie zaniedbuj higieny seksualnej.
2. Staraj się nie zmieniać często partnerów seksualnych.
3. Leczyć wszelkie choroby układu moczowo-płciowego w odpowiednim czasie.
4. Normalizuj odżywianie i regularność aktywności seksualnej.
5. Ćwicz, ruszaj się więcej.
6. Unikaj rozwoju zaparć. Ponadto opróżnianie pęcherza powinno odbywać się w odpowiednim czasie.
7. Unikaj hipotermii i przegrzania narządów płciowych.
8. Unikaj sytuacji stresowych, przeciążenia fizycznego i psychicznego.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest złożoną chorobą wymagającą długotrwałego leczenia. Mężczyzna będzie musiał przyznać się do swojej diagnozy i pogodzić się z nią. Tylko w tym przypadku będzie mógł pozbyć się problemu.